大腸內窺鏡檢查(腸鏡) 介紹-檢查前準備、檢查程序及檢查後恢復注意事項

照腸鏡屬於可即日完成的簡單小型手術,一般需時30分鐘至1小時不等。醫生會將可以屈曲的內視鏡,經肛門放入大腸內,讓醫生觀察大腸內壁黏膜的情況。如有需要進行檢查,病人可以選擇在公立醫院、私家醫院、日間腸鏡中心或診所尋求相關服務,價錢由HK$7,900至$13,500不等。

衞生署香港中文大學賽馬會齊心防癌計劃網站說明,腸鏡分為兩種,分別是大腸鏡檢查及乙狀結腸鏡檢查:

軟式乙狀結腸鏡

內視鏡的長度約為 60 厘米,檢查範圍覆蓋至整段降結腸。

大腸鏡檢查

內視鏡的長度達 160 厘米,可檢查整條大腸,準確程度較乙狀結腸鏡高,但收費也會比較昂貴。

照腸鏡可診斷的病症包括:

  1. 腸癌
  2. 肛門癌
  3. 瘜肉
  4. 憩室
  5. 腸炎
  6. 腸潰瘍
  7. 血管發育異常
  8. 痔瘡

檢查前準備

在進行檢查前,一般需要透過控制飲食來減少腸道內的糞便,以便醫生能清楚檢查腸道黏膜。除了生理準備外,病人預先做好心理準備也可以令檢查更為順利,如果對過程過份恐懼,腸道有機會出現痙攣,影響儀器通過,降低檢查成功的機會。

檢查前須知
檢查前看診醫生向病人講解檢查原因、過程及有可能發生的併發症  

病人應告知醫生:
1. 對藥物或其他物質的過敏情況
2. 女性病人應告知最後月經日期,以確
保未有懷孕
3. 現時或曾經患有糖尿病、心臟病、高
血壓、肺病等疾病
4. 現時正服用的藥物,尤其是抗血小板
或抗凝血藥物
5. 體內是否裝有心臟起搏器或者人工關節
檢查前 2 3 應避免攝取高纖維食物,如蔬菜、水果、堅果等
檢查前 1 天 / 當日按醫生指示服用瀉藥
檢查前 1 天 / 當日只可進食流質食物,應避免飲用奶類飲品
檢查前 6 小時禁食
進行檢查前卸除非固定假牙、眼鏡、隱形眼鏡及身上所有金屬物品

照腸鏡檢查程序

一般程序
1. 醫護人員會為病人放置靜脈針管,然後注射鎮靜及止痛藥物
2. 病人在床上向左側卧,按指示屈膝至腹部
3. 醫護人員為病人注射麻醉藥以降低檢查時的不適,期間會監察病人的身體情況
4. 醫護人員會往腸內打進適量二氧化碳,以擴張大腸壁作詳細檢查,因此病人可能會感
到腹部脹迫
5. 醫護人員將內視鏡經肛門放入大腸內進行檢查,過程通常需時 30 分鐘至 1 小時
6. 在內鏡期間,醫生會按需要檢取活組織、切除息肉或進行止血治療
7. 內鏡過程以錄像攝影作記錄

如檢查過程中如有任何不適,可以主動告知在場醫護人員,以便醫護人員就你的情況進行調整。

檢查後恢復注意事項

  1. 出現不適

完成檢查後,正常會出現腹脹、腹鳴、肛門不適等情況,一般只需休息片刻,等氣體經腸管吸收或經肛門排出後,不適情況就會逐漸停止。

  1. 極少情況下出現較嚴重的後遺症

在可能性極低的情況下檢查會導致大腸穿孔或大出血。如完成檢查後感到腹痛,或是出現腹部變硬脹、呼吸急促、皮下氣腫等症狀,即有可能是腸穿孔,請立即聯絡主診醫師以作一步確認。

  1. 注意飲食

檢查完成半個小時後,如確認無腹部不適,即可開始正常進食。如果檢查時有進行切片檢查或息肉切除術的話,建議先進食一日低渣食物,隔日再逐漸增加攝取纖維,同時避免進食刺激、辛辣的食物,更加不要飲酒。

  1. 避免駕駛

如果檢查過程中曾注射鎮靜劑及止痛劑,完全恢復的時間可能長達1至2小時,完成檢查後應儘量避免駕駛或從事精神集中的工作,避免影響行車安全。

  1. 注意休息

如果檢查過程中曾經切除息肉,術後一週內都儘量不要運動或提重物,注意休息,以免發生術後出血的情況。

為健康著想,應定期進行照腸鏡

即使腸鏡檢查後未有發現任何瘜肉,也不能掉以輕心,建議每 5 年進行一次乙狀結腸鏡檢查,而大腸鏡檢查就應該每 10 年進行一次。

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